最近柚子醫師收到很多私訊,爸爸媽媽詢問有關綠膿桿菌感染的問題,主要都在問:「最近新聞看起來很恐怖,孩子感染綠膿桿菌幾天之內就死亡,我的孩子是不是這個病?要怎麼避免這個疾病?」
今年二月底,我自己門診看了一個小孩,症狀就是發燒、流鼻水、鼻塞,唯一的特殊之處就是左大腿上有一個很奇特的傷口,周邊紅色,中間區域白色黏稠分泌物。
我隱約知道大事不妙,寫了轉診單請林口長庚醫院副院長小兒感染科邱政洵醫師協助處理,孩子住院之後身上的疹子從中央白色黏液狀轉變為黑色結痂,證實是綠膿桿菌感染。我們幾位醫師及早發現及早處理,這個孩子順利出院了,照說這個細菌比較喜歡侵犯免疫不全的人,當時的免疫系統檢查沒有太多問題,但是我一直密切追蹤這個孩子。
今年六月份的時候,同一個孩子又發燒了,拉肚子合併黏液糞便帶血。這次我請土城醫院小兒科陳力振主任安排作檢查,結果跟我想的一樣,是沙門氏菌感染,這個孩子又住院了幾天。
現在土城醫院的醫生全都是長庚醫院的醫生,陳力振主任跟柚子醫師一樣都是小兒風濕過敏免疫科的專科醫師,我們把這個孩子的免疫系統翻來覆去找了一遍,目前看起來還真的沒有什麼問題,半年內接續不同的特殊細菌感染,目前的判斷就真的只是巧合,但是柚子醫師還是密切跟爸爸媽媽保持聯絡,隨時觀察著孩子的變化。
答覆各位粉絲朋友的私訊
1、我的孩子是不是綠膿桿菌感染?
當各位爸爸媽媽有任何關於疾病疑慮時,請把孩子帶過來給醫生檢查一下,如果有一個疾病連醫生都可能診斷困難,你把孩子擺在家裡自己胡思亂想真的沒有用。爸爸媽媽自我檢查可以考慮作為診斷參考的就是「壞疽性膿皰」,身上出現疹子周邊紅色中央黑色結痂,大家可以參閱孩子爸爸媽媽傳給柚子醫師的這兩張照片。
2、我的孩子要如何避免這個疾病?
說真的想要避免綠膿桿菌感染真的很難,如果孩子免疫系統沒有問題,這個疾病很少造成人體的傷害,但是很少不見得代表完全沒有,得到這個疾病真的是運氣不好,一切還是要小心。
總之爸爸媽媽就是發現孩子精神不好、活動力太差,或者是身上有莫名其妙的皮膚疹,就把孩子帶去給醫生檢查絕對最放心。